贫血患儿应按月进行体格检查

编辑:成都妇科医院更新时间:2017-01-15 11:51:07浏览:

小儿的红细胞数和血红蛋白量随年龄的增长而有差异,因此医生在诊断贫血时必须参照各不同年龄期的正常值,才能准确地判断是否贫血。

贫血的病因分为失血性、溶血性、红细胞生成不足等3类。其中,红细胞生成不足的病因有两点:

缺乏造血物质:缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血。

骨髓功能障碍:先天性再生低下性贫血、再生障碍性贫血。

对于任何贫血患儿,按月进行体格检查可及时发现贫血:

生长发育:身高不增或缓慢,体重不增或减轻。

营养状况:营养不良常伴有慢性贫血。

皮肤及黏膜:皮肤和粘膜的苍白程度一般与贫血的程度成正比。长期慢性贫血者的皮肤呈苍黄色甚或呈古铜色。

指甲和毛发:缺铁性贫血者的指甲菲薄、脆弱,严重者扁平甚至呈匙形反甲。巨幼红细胞性贫血者的头发细黄、干稀、无光泽、有时呈绒毛状。

肝脾和淋巴结:肝脾和淋巴结肿大。

缺铁:是小细胞低色素性贫血的病根

小细胞低色素性贫血,又称为营养性缺铁性贫血。该病是由于从食物中摄取的铁不敷生理需要而致体内贮存铁减少,从而导致血红蛋白合成减少的一种贫血。

婴幼儿期发生的缺铁,对孩子将来的认知能力和行为能力有长期持续的不利影响,这种不利影响常常是不可回复的。对此,家长除了每日给幼儿食用富含铁的食品外,还须定期为儿童鉴定铁的实际营养状况,即化验血红蛋白和红细胞。

常食叶酸食品,可防治大细胞性贫血:

大细胞贫血,又称为营养性巨幼红细胞性贫血。该病是由于缺乏叶酸或维生素B12或同时缺乏两者所引起的一种贫血,这种贫血常发生于单纯母乳喂养或淀粉喂养未加辅食的婴儿,或反复感染及消化紊乱的小儿。

大细胞性贫血的患儿的红细胞减少比血红蛋白的减少更为明显,红细胞的胞体变大,骨髓中出现巨幼红细胞,用叶酸制剂或维生素B12制剂治疗有效是本病的特点。值得注意的是:大细胞性贫血的患儿一般红细胞计数明显减低,多在100万~200万之间,甚至可低于100万;血红蛋白多数在7克以下。所以定期为小儿化验血红蛋白及红细胞,是防治大、小细胞贫血的有效措施。

叶酸,又称为维生素B9,也有人称它为维生素M。它在人体内不能合成,全从食物中获取。富含叶酸的水果有:樱桃、桃、李子、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等。给幼儿交替吃这些水果既可补充足够的叶酸,又可增进食欲,更可防治大细胞性贫血。

注意:婴儿叶酸的生理需要量为6~20微克/日。

标签:小儿贫血
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