中医治疗月经过少的处方

编辑:成都妇科医院更新时间:2016-11-20 09:10:24浏览:

典型案例:

顾某,女,35岁。2014年3月28日初诊。主诉为“月经量少半年”该患者平素月经规律,周期为28-30天,经期3-4天。经量中等,经血暗红,半血块,偶发痛经。近半年来无明显原因出现月经量逐渐减少,较正常时减少约一半以上,经期1-3天,有时甚至点滴即净,周期尚规律,带下较少,形体消瘦,纳少,急躁易怒,畏寒,手足凉。舌红苔薄,边有齿痕,脉沉无力。末次月经:3月25日。既往健康。婚育史:24岁结婚,孕2产1流1。B超检查子宫、附件未见异常。

中医诊断:月经过少

证型:脾肾两虚

治法:补肾健脾,兼以养肝疏肝

处方:当归15g、炒白芍12g、熟地黄18、山茱萸肉12、菟丝子25g、枸杞子20g、杜仲20g、山药15g、女贞子20g、覆盆子10g、仙茅9g、淫羊藿10g、陈皮9g、紫河车10g、何首乌15g、炙甘草5g。

7剂,水煎服150ml,每日两次口服。嘱其调节情志,忌辛辣寒凉之品。

二诊:2014年4月3日。患者复诊,自述白带稍增多,舌脉同前。上方加皂刺12g、桃仁8g。4剂,水煎服150ml,每日两次口服。

三诊:2014年4月8日,患者自述两天前有透明样白带,纳食好转,情绪易急躁,其余同前。

处方:熟地黄30g、山药15g、土白术30g、当归15g、白芍12g、醋柴胡4g、沙参10g、麦冬12g、巴戟天10g、党参10g、紫河车12g、黄精15g、木香6g。

10剂,水煎服150ml,每日两次口服。

四诊:2014年4月19日,患者自述情绪平和,白带较前增多,食纳可,苔红苔薄白,脉弦滑。

处方:上方基础去麦冬,加红花8g、牛膝6g。

4剂,水煎服150ml,每日两次口服。

五诊:2014年4月24日,患者昨晚月经来潮,诉经量稍微增多,伴小腹胀痛,经血紫暗,夹小血块,腰膝酸困,苔红苔薄,脉细涩。

处方:当归15g、川穹6g、赤芍8g、生地黄18g、桃仁10g、红花6g、香附9g、益母草15g、枳壳8g、鸡血藤15g。

4剂,水煎服150ml,每日两次口服。

该患者予上述周期方药随证,调治三月,随访至今经量逐渐增多。

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