孕酮早临床上可应用在哪些方面?

编辑:成都妇科医院更新时间:2016-12-22 08:50:57浏览:

原来以为妊娠二醇的排泄可以作为计算孕酮代谢的一个精确的方法。妊娠时妊娠二醇的总排泄量介于5和15毫克之间,直到第八个月增加到40和110毫克之间。现在并不认为妊娠二醇的排泄是确定黄体机能的一个可靠的方法,特别是在机能不良性出血时。于是,用孕酮治疗时常不能得到科学的分析。

经闭:

宋德氏证明连续注射3天约20毫克的孕酮,和孕酮同时还用动情激素或预先用动情激素使子宫敏感,在多数经闭患者都能引起子宫流血。流血是因停止服用孕酮所致,没有其他的重要性。这种效果不是永久的。

机能不良性子宫出血:

用孕酮治疗是不满意的。这种治疗没有科学的基础。虽然这种方法常可以得到好结果,但不应该提倡它。

出血性子宫病:

用孕酮治疗曾得到好结果。需要每日20毫克的大剂量,有时结果很好,但也常失败,所以这不是特效疗法。

先兆流产和习惯性流产:

用孕酮治疗是一个很流行的方法,因为常假定流产的原因是缺乏孕酮。但如果分析一下病例,就会发现这种对病原的看法仅是一种假说。如曾预先作子宫内膜活体组织检查,并且已确定是缺少分泌性肥厚,用孕酮治疗是合理的。有些事实说明流产是孕酮产生过多的结果,蜕膜血循环增加使卵脱落。在临床实用方面,如果是一个初诊的先兆流产病人,仍可用孕酮治疗。对习惯性流产的病例,在病人未再度怀孕以前,必须在内分泌学方面彻底的研究一下。

痛经:

曾用孕酮治疗结果多不满意,不应该用这种疗法。

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