双胞胎生产处理方法

双胎较单胎易发生并发症，如妊娠中毒症、早产、羊水过多、胎位异常、胎盘早期剥离、产后出血、脐带脱垂、产后感染等。

诊断

一、子宫壁妊娠月份大。

二、腹部检查可触及多个小肢体及两个胎头。

三、可在腹部两处听到速率不同的胎心音。

处理

一、临产时要做好预防产后出血的措施。地一胎儿分娩与单胎处理相同。

二、第一胎儿娩出后立即检查第二胎儿的胎位、胎心。如无异常，可待其自然分娩。如为横位，则应立即作内倒转术，继行臀围牵引娩出胎儿，如发现有胎盘早期剥离或胎儿宫内窒息或第一胎儿娩出已超过一小时者，均应立即人工破膜并用产钳或臀位牵引使第二胎儿娩出。

三、胎盘娩出后立即注射宫缩剂(催产素或麦角新碱等)，同时可按摩子宫及砂袋压迫宫底部以防产后大出血。

四、胎盘未娩出前即发生活动出血者，需立即手取胎盘。